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医院药费降低约12.7% “卖药”变成“卖服务”
加入时间:2017/9/4 10:07:46   
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(原标题:城区公立医院改革迈开一大步 8月31日取消药品加价后,群众看病药费平均降低约12.7%,医疗费用略有提升 这次改革不是单纯降价,而是医院结构性调整,意在让医院由“卖药”变成“卖服务”)

医院药费降低约12.7% “卖药”变成“卖服务”

(网络图片)

□本报记者 杨青晓 李 辉

核心提示

8月31日零时起,我市中心城区20家城市公立医院取消药品加价,实施药品零差价销售。根据相关改革方案,实行药品“零差率”销售后,医院减少的收入,将通过医疗服务价格调整补偿90%,医疗服务价格增加的部分纳入医保报销范围,确保群众负担总体不增加;其余10%由财政按照原供给渠道补偿。新政实施后,效果如何?各界有何反应?9月1日,记者走进城区部分医院,实地打探相关情况。

一名住院患者细算账 药费一天少花30多元

在卧龙区妇幼保健院,已住院几天的王女士告诉记者,药品零差价她实打实地感受到了,孩子得的是新生儿窒息,8月30日的费用是272.98元,而31日费用是237.3元,算下来,每天比医改前少花了35元左右。而另一患肺炎的儿童家长也拿出住院一日清单比较,改革前一天药费为261.74元,新政实施当日药费降为227.6元,每天仅药费少了34元多。

该院主治医生柴春梅告诉记者,根据这两天的对比,患者的药费平均费用均比以前有所降低,每天最高的会少35元左右,一般的也会少20元左右。

“自实行药品零差率、不加价以来,在城区公立医院中,卧龙区妇幼保健院的各项护理费、诊查费、手术费、中医治疗费等全市服务价格最低。”该院院长张继中告诉记者,根据《关于调整南阳市城市公立医院医疗服务价格的通知》文件,卧龙区妇幼保健院作为二级医院,相比同级医院,由于此前药占比并不高,所以此次实施药品零加价后,医院仅按规定提高了治疗费,而手术费、床位费、护理费、住院诊查费均没有提高,这样下来,相比同级医院,产妇同做一台手术,在该院每天至少少花18元。

20家医院取消药品加价 药价平均降低12.7%左右

卧龙区妇幼保健院仅是其中一个缩影。城区其他公立医院也都在同一天实施了药品“零差率”销售,取消药品加成后,所有公立医院除中药饮片外,所有药品不再有任何加价,总体测算,药品价格平均降低12.7%左右。

医院有关人士告诉记者,此次药品降价,同时大型医用设备检查治疗和检验价格下降,腾出的空间,以合理提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,特别是诊疗、手术、康复、护理、中医、儿科等服务项目价格,而医疗服务价格调整的部分按规定纳入医保支付范围。

记者从市卫计委相关部门了解到,实施药品“零差率”后,三级医院治疗费比之前提高16%,手术费提高25%,其他床位费、护理费、住院诊查费每天提高19元左右;二级医院治疗费提高14%,手术费提高20%,其他床位费、护理费、住院诊查费每天提高18元左右。

意在解决“用药养医”问题 让医院由“卖药”变成“卖服务”

在采访中,长期从事医疗卫生管理的有关人士告诉记者,这次医改不是单纯的降价,而是一种结构性调整,药价是降低了,可是医疗服务价格增加,有的住院患者的费用可能是增加的。事实上,城区医疗服务价格多年来没有调整,改革前,部分医院不得不用药品加成收入弥补医院收入,导致有些医院药占比不合理。

调价以后怎么办?在采访中,张继中告诉记者,为大众提供公益性医疗服务,是他们的职责,医院下一步将进一步降低患者的次均费用和自费比,进一步降低医院的药占比,同时提升医疗保健服务质量,提升住院病人满意度。

这次取消医院药品加价,就是要降低药占比,通过取消药品加价、降低大型设备检查及化验费等,腾移空间,用于提高技术劳务性服务价格,所以整体看是有升有降,门诊检查开药患者的费用有所下降,住院患者费用还可能比以前有所增加,但患者负担水平总体不增加。

取消药品加价开启医改大幕 让公立医院回归公益属性

记者走访城区部分医院发现,此次药品“零差率”实施后,公立医院部分药品价格甚至低于市场上药店的价格。之前,人们习惯性认为,去药店买药肯定比在医院便宜,这次医改,也将会改变人们固有思维和看法。而对于市场众多药店来说,如何在竞争中走好下一步,是挑战,更是机遇。但无论如何,当彻底砍掉药品从药厂到患者手中的一层层黑幕,让药品始终在阳光下行走,最后受惠的是咱老百姓,而一家家公立医院,也将会越来越重视医技人才的使用培养和医疗服务的提升,最终回归其服务社会大众的公益属性。

而据记者了解,这次城区公立医院取消药品加价后,标志着我市全面推开公立医院改革,今后将从改革管理体制、建立运行新机制、严控医疗费用、优化就医秩序,强化考核评价等五大方面进一步完善公立医院改革。

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